Um dia surgiu uma força para desafiá-los. Mas eram apenas bichinhos bonitinhos. Em outra galáxia, seriam Ewoks, na da minha metáfora, eram pinguins.

Por séculos as facções mantiveram a galáxia em relativa harmonia, dominando 90% dos planetas a Facção do Estandarte Azul, com uns 9% os Guerreiros da Maçã, e nas regiões desabitadas da galáxia, os Pinguins.

O Brasil é um dos 115 países do mundo no qual o direito à saúde está garantido pela Carta Magna. Isso é bom. Já não tenho tanta certeza quanto à validade das interpretações que estão sendo dadas sobre esse direito constitucional. Foi publicado no Lancet, um comentário de um grupo do Hospital de Clinicas da UFRGS sobre os problemas que o estado vem enfrentando em relação ao número crescente de processos com objetivo de custeio de tratamento pelo erário público estadual.

Se considerarmos que uma parte da saúde, talvez não a mais importante, observariam uns, seja a administração de medicamentos e que há, entre o arsenal terapêutico disponível, alguns medicamentos de alto custo e ainda o fato de que o governo garante o acesso à saúde na constituição, não é muito difícil pensar em contratar um advogado para redigir um recurso e que um juiz sensibilizado dê parecer favorável a que o Estado custeie a medicação ao paciente que dela necessite. Dentro de um estado democrático de direito (como insistem em afirmar velhas vozes ditatoriais!) esse é um procedimento regimental e aceitável. É Direito. Entretanto, os autores do artigo entrevistaram alguns personagens dessa história:

"Our recent interviews indicate conflicting views. Many judges and public defenders working on right-to-health cases feel they are responding to state failures to provide needed drugs, and some judges admit a lack of expertise to make informed decisions consistently. Administrators contend that the judiciary is overstepping its role, although some acknowledge that, because of these legal cases, distribution of several drugs has risen. Patients' associations have a highly contested role. Officials claim that at least some organisations are funded by drug companies eager to sell to the government high-cost drugs."

Como é complicado o mundo do Direito! O artigo tem como referência uma exposição de um dos autores, Paulo Dornelles Picon da Comissão de Assistência Farmacêutica do Ministério da Saúde, disponível na rede. Os números são impressionantes. O número de ações judiciais por medicamentos parece seguir uma exponencial nos últimos anos. O pior é que alguns desses medicamentos conseguidos por meios judiciais não têm sequer registro na ANVISA, enquanto outros têm sua efdicácia e/ou segurança ainda não justificados por ensaios clínicos bem conduzidos ou reproduzidos em outros contextos.

Um exemplo frequentemente citado é o dos inibidores da COX2. Essa classe de medicamentos foi envolvida em polêmica desde o primeiro estudo que permitiu seu uso clínico. Em um determinado momento em 2002, segundo Picon, havia nos tribunais gaúchos mais de 28 kg da mesma carta solicitando o rofecoxibe para tratamento (sintomático) da artrite reumatóide. No mesmo ano, o PDCT - Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas, documento do Ministério da Saúde que regulamenta o uso de medicamentos excepcionais apontava na página 87 que o uso continuado desses medicamentos tinha uma associação ainda não bem elucidada com o infarto do miocárdio, um dos motivos de sua retirada do mercado anos mais tarde.

O artigo conclui que a judicialização do direito a saúde é uma etapa na história do acesso à saúde no Brasil. Isso envolve direitos humanos, políticas de saúde e práticas de mercado, por isso é necessário aumentar a transparência dos processos que envolvem a liberação de medicações de alto custo, porque de fato, existem pessoas que se beneficiam dessa política. Porém, em decorrência do montante de gastos, tais políticas podem prejudicar a aplicação de recursos em medicina preventiva bem como sua racionalização, caso sejam mal empregados.

A questão é o seguinte, temos que ter em mente que o SUS é um sistema de saúde extraordinário, mas é falil. Portanto, realmente o recurso judicial para "aquisição" de medicamentes é válido. Mas, desde que esses medicamentos ja tenham tido testes suficientes e principalmente liberação da ANVISA.

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PS:O poder judiciário deve passar por cima da própria legislação para garantir medicamentos que podem fazer mal??

O site Allmusic os considera "uma das histórias mais estranhas das História do Rock", a Wikipedia (inglês) chama atenção fala em "abandono de estruturas comuns ao rock sessentista", o livro "1001 discos para ouvir antes de morrer" os chama de "primeiro álbum punk". Acho que já deu pra perceber o quanto é difícil classificar essa banda, formada por militares americanos servindo em base na Alemanha, que se apresentava vestida de monge...

Black Monk Time, gravado no final de 1965, traz faixas com melodia minimalista e letras dadaístas, com um estranho banjo elétrico fazendo contraponto à guitarra e ao órgão. A primeira faixa traz o vocalista Gary Burger berrando coisas como "Why do you kill all those kids over there in Vietnam? Mad Vietcong! My brother died in Vietnam", e a maluquice segue em outros petardos como "I hate you", "Shut Up" e "Drunken Maria". Sim, você não leu errado, isso foi gravado em 1965!!!!

Não é a toa que a banda tem admiradores confessos como Henry Rollins, Jello Biafra e Beastie Boys. Só ouvindo pra acreditar.

http://www.easy-share.com/1906645076/monks.rar (se possuir senha é: caphooke

Finalera de semestre, e sempre na ultima semana (re)surge aquela resenha, que a professor(a) deu na primeira semana de aula e a “gente” esquece durante o semestre.

Pois, pesquisando para escrever a dita resenha me deparo com uma excelente entrevista, no jornal da UNICAMP, com Arquilau Moreira Romão, da Faculdade de Educação, que defendeu a tese de doutorado intitulada Filosofia, educação e esclarecimento: os livros de auto-ajuda para educadores e o consumo de produtos semiculturais. "Encontramos coordenadores que iniciam trabalhos de estudos citando tais autores, vemos a utilização dos textos de auto-ajuda em reuniões de estudo, observamos cópias de textos de auto-ajuda pregados em murais de salas de estudo e encontramos professores em cujas mãos estão postos livros de auto-ajuda", contou Romão.

Livros de autoajuda são o que eu chamo de literatura de maisena. Mata a fome, mas não nutre. Deixa a consciência raquítica e a imaginação, atrofiada. Se alguém me aparecer com a "Pedagogia do Amor", eu mando para o Inferno.

Romão analisou o conteúdo dos bestsellers de autoajuda dirigidos a educadores. O que ele conta não chega a ser novidade, mas é uma síntese muito bem articulada que para mim funcionou como catarse. Selecionei alguns trechos. A entrevista na íntegra está aqui.


Todos iguais

"Ao oferecer receitas prontas e apagar a dúvida e a crítica em torno delas, os livros de auto-ajuda vendem ilusões e fantasias. A mais gritante delas está no fato de propor que todos igualmente têm o mesmo poder na nossa sociedade, sociedade esta crivada de injustiças, assimetrias de poder, diferenças entre classes sociais. Também se promove a inversão de atribuir à pessoa a culpa pelo seu não-poder de realização em todos os sentidos. Enfim, se alguém não alcançar o sucesso, é porque não quer ou porque é incompetente para tal.”.
Soluções particulares

"Os professores, como reféns desse tipo de literatura, acreditam que estão consumindo um saber de última geração, que estão tendo acesso a novas metodologias de ensino, quando, na verdade, estão sendo cooptados pelo que existe de mais sucateado pela ideologia neoliberal, ou seja, por uma ideologia que tenta apregoar a abolição das grandes narrativas, do coletivo e das categorias modernas, impondo a superficialidade, o verniz ralo do individualismo e das soluções particulares e da felicidade dos consumismos da atual indústria cultural.”.

Mero repetidor

"Criar a lógica da mesmice e alimentá-la a cada novo produto faz parte da engrenagem da indústria cultural. Nesse contexto, a arte serve apenas para adestrar o gosto e o consumo, reforçando o lucro dos dominadores, mantendo, no fosso da ignorância, um conjunto amorfo e indiferente de homens eufóricos por consumir e trabalhar para acumular dinheiro para, de novo, consumir, desprovidos do fomento à faculdade crítica. Inferimos que o enfraquecimento da consciência crítica e da razão emancipadora transformou o indivíduo em mero repetidor, ventríloquo da indústria que está sempre pronta a produzir novos objetos de semicultura para o consumo instantâneo.”.

Banalizar o mau gosto

"(...) vários deles [dos livros de autoajuda] marcam a chegada de um tempo em que os manuais, os guias e as cartilhas estão em alta. Parece que essas obras regularizam, normatizam e padronizam comportamentos compatíveis com a felicidade, que longe de erigirem sombras de dúvidas, dissipam-nas. O alarde de soluções, para todos os tipos humanos, todos os conflitos derivados de estados civis, todos os temas, todos os problemas etc, parece-nos ser o trunfo desse tipo de literatura; trunfo este municiado pela semiformação e semicultura capazes de banalizar o mau gosto, disseminar obras rasteiras, vender e fazer consumir pílulas de alienação para que os homens continuem a reproduzir seus papéis sociais sem mudança, sem que a chama da transformação das relações seja alimentada."

Não faço faculdade de educação, nem mesmo alguma licenciatura (já iniciei uma, mas estive longe de terminar :P ). Mas, como na área de saúde pública “lidamos” praticamente com educação para adultos, tenho muito medo quando vejo algum profissional da saúde(ou professor mesmo) ostentando em suas pastas livros de autores como Gabriel Chalita, Augusto Cury ou Içami Tiba. Socorro!

Tenho escrito pouco sobre a gripe (^::^)~ suína. Escrevo após a confirmação da primeira morte pelo vírus influenza A H1N1. Longe de estar despreocupado sobre o assunto, escrevo para reafirmar o que venho dizendo há mais de 1 mês. Que a gripe viria de qualquer forma e que mortes, infelizmente, ocorreriam, como ocorrem todos os anos, aliás. Mas, por que essa gripe preocupa então?

É isso.